Objektive Hörschwellenschätzung mittels gepulsten DPOAE-Wachstumsfunktionen für normalhörende und hörgeschädigte Ohren

Abstract

Ziel der Arbeit ist es, Aufschluss darüber zu geben, inwiefern die objektive Hörschwellenschätzung mit extrapolierten DPOAE-Wachstumsfunktionen der primären DPOAE-Komponenten bei Hörgeschädigten anwendbar ist. Da DP-Gramme in der klinischen Anwendung nur eine geringe Anzahl von Stimulusfrequenzen verwenden, können die DP-Gramme keine Bewertung des Einflusses der DPOAE-Feinstruktur ermöglichen. Aufgrund dessen soll das Verfahren der onset decomposition die Extrahierung der nichtlinearen Distorsionskomponente im Zeitbereich ermöglichen und so ohne den Einfluss der Interferenz der zwei Emissionsquellen zur Verbesserung der objektiven Hörschwellenschätzung beitragen. Die Studie wird mit 19 Normalhörenden und 19 Probanden mit sensorischem Hörverlust mittleren Grades durchgeführt, wobei die Reintonaudiometrie zur Klassifizierung dient. Zum Ausschluss von konduktiven und retrocochleären Pathologien, die die Messungen der DPOAE als Nebenprodukt der Funktion des cochleären Verstärkers beeinflussen könnten, erfolgen Voruntersuchungen bestehend aus der fakultativen Reinigung des äußeren Gehörgangs, Impedanzmessungen und BERA. Als subjektive Referenzmessung wird die Békésy-Messung verwendet, mittels derer die Ergebnisse der objektiven DPOAE-Schwellen korreliert werden sollen. Die Hauptuntersuchung setzt sich zusammen aus der Registrierung spontaner otoakustischer Emissionen (SOAE) und der Aufzeichnung von kontinuierlichen und gepulsten DPOAE mit dem Ziel des Vergleichs beider Verfahren und der Erfassung des möglichen Einflusses von SOAE auf die DPOAE-Messungen.